Bidan Praktek Mandiri

A.Pengertian

Bidan praktek mandiri (BPM) adalah suatu institusi pelayanan kesehatan secara mandiri yang memberikan asuhan dalam lingkup praktik kebidanan.

Praktik kebidanan adalah penerapan ilmu kebidanan dalam memberikan pelayanan atau asuhan kebidanan kepada klien dengan pendekatan menejemen kebidanan.

B.Jenis Pelayanan

1.Pelayanan rawat jalan dan rawat inap

Pelayan rawat jalan dan rawat inap adalah salah satu bentuk dari  pelayanan kedokteran.

Rawat jalan adalah pelayanan kedokteran yang disediakan untuk pasien yang tidak daam bentuk rawat inap (hospitalization).

2.Pelayanan rawat jalan oleh klinik mandiri

Pelayanan rawat jalan adalah yang diselenggarakan oleh klinik yang mandiri yakni yang tidak ada hubungan organisasi dengan umah sakit (free standing ambulatory center)

a)      Klinik mandiri sederhana

Bentuk mendiri sederhana (simple free standing ambulatory center) yang populer  adalah praktik dokter umum atau praktik dokter spesialis secara perseorangan (solo practitioner).

b)      Klinik mandiri institusi

Bentuk mandiri klinik institusi (institusional free standing ambulatory center) banyak macam nya mulai dari praktik berkelompok (group practitioner),poliklinik (clinic) BKIA (MCH center),pukesmas (community health center) dan diamerika ditambah dengan HMOs dan PPOs.

Pelayanan kebidanan

Pelayanan ANC

Metode pendokumentasian yang digunakan dalam kebidanan

1)   SOAP

2)   SOAPIER

3)   SOAPIED

2

3.Langkah-langkah  manajemen kebidanan

a.       Meneliti dengan mengumpulkan semua data yang perlu untuk evaluasi yang lengkap.

b.      Membuat identifikasi yang tepat dari masalah atau diagnosa berdasarkan interpretasi yang benar dari data yang terkumpul.

c.       Mengantisipasi masalah potensial atau diagnosa lainnya yang mungkin terjadi dikarenakan masalah atau diagnosa yang sudah teridentifikasi.

d.      Mengevaluasi apakah perlu intervensi bidan atau dokter yang segera dan atau untuk manajemen konsultasi atau kolaborasi dengan anggota tim kesehatan lainnya,seperti ditentukan oleh kondisi pasien itu.

e.       Buat rencana asuhan yang menyeluruh yang didukung oleh penjelasan rasional yang tepat menggarisbawahi keputusan yang diambil berdasarkan langkah-langkah sebelumnya

f.       Arahkan atau terapkan rencana asuhan secara efisien dan aman.

g.      Evaluasi keefektifan dari asuhan yang diberikan ulang secara tepat manajemen proses untuk semua asuhan yang tidak efektif.

4.Pelayanan yang dilakukan

Ø  Pemeriksaan fisik

Pada kunjungan pertama pasien diperiksa dari ujung kepala sampai ujun kaki,termasuk semua sistem tubuh,penampilan umum,dan status psikologis.

Pemeriksaan fisik yang dilakukan adalah sebagai berikut :

a.       Penampilan umum,termasuk postur tubuh,status nutrisi dan usia

b.      Tinggi BB dan bentuk tubuh

c.       Mata,telinga,hidung,gigi dan mulut

d.      Tekanan darah,jantung dan paru-paru

e.       Pemeriksaan abdomen dengan palpasi,pembesaran uterus san DJJ

f.       Pemeriksaan ekstremitas

g.      Pemeriksaan vagina terhadap tanda kehamilan

h.      Pemeriksaan hemoglobin darah,protein dan reduksi urine

Ø  Tujuan Antenatal Care

a.       Mempersiapkan peran ibu dan keluarga daam menerima kelahiran bayi agar dapat tumbuh dengan normal

b.      Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik,mental,soscial ibu dan bayi

c.       Emantau kemajuan ibu dan tumbang bayi

d.      Menganalisa secara dini adanya ketidak normalan dan komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil

e.       Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normal dan pemberian ASI eksklusif

5.  Pelayanan ibu inpartu

Persalinan dimulai (inpartu) pada saat uterus berkontraksi dan menyebabkan perubahan pada serviks (membuka dan menipis) dan berakhir dengan lahirnya placenta secara lengkap,ibu belum inpartu jika kontraksi uterus tidak mengakibatkan perubahan pada serviks.

3

Yang termasuk tanda-tanda inpartu adalah :

a.       Pembukaan dan penipisan serviks

b.      Kontraksi uterus yang mengakibatkan perubahan pada serviks

c.       Keluarnya lender bercampur darah (bloody show)

Menyiapkan kelahiran

a.       Menyiapkan ruangan untuk persalinan dan kelahiran bayi

b.      Menyiapkan semua perlengkapan,bahan-bahan dan obat-obatan esensial

c.       Menyiapkan rujukan

d.      Memberikan asuhan sayang ibu selama persalinan

e.       Melakukan upaya pencegahan infeksi (PI) yang direkomendasikan

6. Asuhan kebidanan pada masa nifas

Pengertian nifas menurut prof.DR.Rustam,MPH adalah masa setelah seorang ibu melahirkan bayi,yang digunakan untuk memulihkan kesehatannya (selama 6-8 minggu).

Nifas menurut midwife rules,UK CC adalah suatu periode yang berlangsungtidak kurang dari sepuluhhari dan tidak melebihi dari 28 hari setelah membutuhkan suatu dukungan dan dampingan terhadap bayi dan ibu.

Perawatan yang dibutuhkan ibu dan bayinya selama puerperium sebaiknya didasari pada prinsip­prinsip.

Ø  Meningkatkan kesejahteraan

Ø  Membentuk “Good Maternal Child Relation Ship”

Ø  Mendukung atau memperkuat kepercayaan ibu serta membantu ibu agar  mampu memenuhi tugas atau tanggung jawab sebagai seorang ibu.

Tujuan asuhan pada masa nifas :

Ø  Menjaga kesehatan ibu dan bayi baik fisik dan psikologis

Ø  Melaksanakan skrining yang komprehensif mendeteksi masalah mengobati atau merujuk bila terjadi komplikasi

Ø  Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan kesehatan dini,KB,menyusui,pemberian imunisasi dan perawatan bayi baru lahir.

Ø  Memberikan pelayanan KB

Peran dan tanggung jawab bidan pada masa nifas

Ø  Menyediakan dukungan secara konsisten

Ø  Ramah dan relevan untuk membantu agar ibu dapat pulih dari stress fisik persalinan dan untuk mengembangkan kepercayaan diri saat merawat bayinya.

Ø  Menjalankan fungsinya sebagai advicer dan concelor

4

Tanggung jawab bidan

Ø  Mengunjungi ibu dan bayi

Ø  Meningkatkan,memperlancar “breasfeeding” jika memungkinkan atau memberi nasehat mengenai pemberian makanan tambahan.

Ø  Mencegah terjadinya infeksi dan mempertahankan personal hygiene

Kebijakan program nasional masa nifas

Minimal 4 kali kunjungan,minimal ibu dan bayi baru lahir mencegah mendeteksi  dan menangani masalah-masalah yang terjadi.

7. Imunisasi pada bayi dan anak

Imunisasi adalah satu cara untuk kekebalan aktif terhadap suatu antigensehingga bila kelak ia terkena pada satu antigen yang serupa tidak terjadi penyakit.

Tujuan imunasi untuk mencegah terjadinya penyakit tertentu dan menghilangkan penyakit tertentu pada masyarakat.

Adapun imunisasi itu antara lain :

a.      BCG (Bacillus Calmel Guerin)

b.      Hepatitis B

c.       Polio

d.      DPT (Dipteri Pertusis Tetanus)

e.       Campak

8.  Keluarga Berencana

Ø  Idealnya pasangan suami istri menunggu sekurang-kurangnya 2 tahun sebelum hamil kembali

Ø  Pada umumnya sebagian besar metode KB dapat dimulai setelah melahirkan

Jelaskan pada ibu tentang keefektifan alat kontrasepsi yang dipilih dalam mencegah kehamilan,keuntungan kapan dapat  mulai digunakan khusus pada wanita pasca persalinan.

Keindahan Kota Maumere

Tinjauan

Sebagai ibu kota Kabupaten Sikka di beranda timur Pulau Flores, Maumere adalah tempat menarik untuk Anda berlibur. Selain itu, Maumere juga adalah titik keberangkatan yang tepat untuk Anda mengawali petualangan menyusuri Pulau Flores. Maumere memiliki hamparan bukit dan gunung yang berbaris beralaskan lautan jernih berwarna hijau dan biru.

Maumere disebut-sebut sebagai kota terbesar di Flores dan dapat dikatakan lebih besar daripada Labuan Bajo yang bertengger di ujung barat Flores. Kota ini dapat pula menjadi pembuka penjelajahan Anda menuju Taman Nasional Komodo. Dari kota Maumere Anda akan mendapatkan pengalaman yang berujung pada kepuasan.

…kota Maumere bangkit kembali dengan keindahan yang dulu pernah lestari

Dahulu, sebelum dihempas Tsunami tahun 1992, Maumere adalah ‘flores’ atau ‘bunga’ di Nusa Tenggara Timur. Setelah hampir dua dekade, kota ini kemudian bangkit kembali dengan keindahan yang dulu pernah lestari. Pintu gerbangnya terbuka lebar untuk wisatawan, walau baru selebar bandaranya yaitu Bandara Frans Seda (baca: dulu bernama Bandara Wai Oti).

Asal keberadaan kota Maumere tidak lepas dari Keuskupan Larantuka. Sebelum datangnya kekuasaan Hindia Belanda, Maumere dikenal dengan nama Sikka Alok atau Sikka Kesik. Di sinilah pedagang Cina, Bugis, dan Makassar saling barter hasil bumi dengan penduduk setempat. Mereka hilir mudik dan menetap tak jauh dari pelabuhan air yang disebut Waidoko. Pemerintah Hindia Belanda kemudian yang membuka kantor pemerintahannya di Sikka dan memberi nama-nama baru seperti Maunori, Mautenda, Mauwaru, Maurole, Mauponggo, Maulo’o, dan terakhir Maumere yang merupakan daerah di Sikka.

Mayoritas penduduk Maumere beragama Katolik dan hidup rukun bersama penduduk Islam, Kristen, juga Budha

Agama Katolik sendiri pertama kali hadir di Maumere dikenalkan dua orang pastor Dominikan tahun 1566, yaitu P. Joao Bautista da Fortalezza. Keduanya mengenalkan agama ini di Paga, sebuah kota kecil sekitar 45 km arah Barat Maumere. Ada juga pastor Simao da Madre de Deos yang menjadi juru agama di Sikka. Mereka berdua dikirim oleh P. Antonio da Cruz dari Larantuka, di Timur Flores. Larantuka sendiri merupakan kota yang ternama dengan ritual agamanya yang disebut Semana Santa, minggu yang khidmat sebelum Minggu Paskah.

Lihat dalam Peta

Akomodasi

Beberapa tempat di Maumere yang cukup nyaman untuk Anda beristirahat malam harinya ada di dalam kota. Lokasinya dekat ke berbagai fasilitas kota termasuk tepi pantai yang indah dan damai. Berikut beberapa referensinya untuk Anda.

1. Sylvia Hotel di Jalan Gajah Mada
2. Permah Sari Hotel di Jl. Sudirman No.1 Maumere
3. Adi Darma Hotel di Jl. R.E. Martadhinata, Kalabahi

Anda pun dapat melihat daftar h

Tampilkan Lebih

Berbelanja

Kain Ikat begitu populer di Nusa Tenggara. Kain ini termasuk kain yang cukup mahal, seperti halnya jenis kain lain yang dibuat dengan cara menenun selama berbulan-bulan. Tak hanya karena prosesnya yang lama tetapi bahannya pun memang unik hingga harganya dapat mencapai Rp400.000,00 bahkan lebih. Tidak sedikit kain ini diburu langsung dari penenun aslinya agar harganya tidak melangit.

Ada pula jen

Tampilkan Lebih

Transportasi

Terbang ke Maumere dapat dituju dari Denpasar, Bali ataupun Kupang.

Transnusa memiliki jadwal penerbangan dari Bali ke Maumere 3 kali seminggu menggunakan Jet BA3 – 146 dengan kapasitas tempat duduk 82 kursi.

Dari Bali-Ende-Kupang-Ruteng jadwalnya setiap Rabu, Jumat, dan Minggu. Sedangkan jalur Kupang-Labuan Bajo tersedia setiap hari. Transnusa pun menghubungkan Kupang dengan Larantuka.

Batavia Air mengawali operasinya di jalur Surabaya-Denpasar-Kupang-Maumere-Kupang dengan B737-200. Penerbangan ke Maumere dijadwalkan 4 kali dalam seminggu, yaitu Selasa, Kamis, Jumat, dan Minggu.

Sementara itu, Merpati Nusantara menghubungkan Kupang dengan Maumere, dimana Garuda Indonesia terbang dari Jakarta ke Kupang sehingga Anda perlu melanjutkan dengan penerbangan lain ke Flores.

Di Maumere kendaraan umum sangat mudah ditemukan dan banyak melewati tempat-tempat wisata.

Kuliner

Dengan bentangan laut di depannya, Maumere merupakan surge seafood dimana ikan yang dijual, apalagi langsung dari para nelayan, dapat membuat Anda kalap akan ikan bakarnya, karena sangat murah dibandingkan di kota besar. Beberapa tahun lalu, jumlah pengusaha makanan ikan laut dapat dihitung dengan jari, tapi kini sudah mencapai ratusan, hingga persaingan pun memaksa harga ikan tak bisa terlalu tinggi. Maka di sinilah Anda dapat melampiaskan kerinduan akan seafood yang melimpah.

Cobalah makan kasuami, makanan khas timur, terutama banyak di kota Ambon dan kepulauan Maluku. Di sini pun masyarakat banyak membuatnya. Singgahlah di pelabuhan untuk memilih warung mana yang akan Anda borong.

Kegiatan

Mengawali perjalanan seru melintasi Pulau Flores yang konon bentuknya seperti ular maka Anda bisa menggunakan mobil sewaan atau kendaraan umum. Dari Maumere, Anda dapat merentangkan jejak kaki ke Lembata, Larantuka, Danau Kelimutu, Ende, hingga Labuan Bajo, kota terdekat untuk menyinggahi Taman Nasional Komodo.

Akan tetapi, sebelumnya kenalilah dahulu Maumere dengan sedikit bereksplorasi di sekitarnya. Pantai Waiara merupakan pantai indah yang berjarak 11 kilometer ke arah timur dimana kenangan kejayaan Sea World dan Sao Wisata masih mengiang. Perjalanan berperahu ke Pulau Kambing dan Pulau Pangabatang ditawarkan oleh resort-resortnya.

Pantai Waiterang masih menjadi primadona Maumere. Pantai ini diagendakan sebagai pintu gerbang wisata di Maumere dan Kabupaten Sikka. Dari Maumere, perjalanan ke pantai ini hanya 31 km ke arah Larantuka. Di sini ada kursus menyelam PADI dan juga menjadi dive center bagi pecinta olahraga selam. Kunjungi Hotel Ankermi untuk informasi lebih lanjut.

Pantai Koka memiliki pasir putih layaknya tepung berjarak 45 km ke arah barat Maumere. Tak jauh dari pantai ini, sebuah desa tradisional bernama Mau Lo’o menampilkan rumah tradisional yang tidak sama dengan rumah lainnya di Flores yang ditinggali masyarakat Lio.

Mungkin alasan utama melangkahkan kaki di pulau ini adalah keindahan Danau Kelimutu. Anda hanya perlu menapak jalur sepanjang 83 km dari Maumere melewati Ende ke Desa Moni.

Di Ende, singgahlah ke sebuah pantai yang memanjang dari Ende ke Bajawa. Di sana Anda akan melihat kerumunan orang menambang batu kecil tak lebih dari seukuran telur ayam hingga telur cicak. Uniknya batu tersebut berwarna hijau kebiruan. Sungguh melimpah batu tersebut di daerah ini, hingga orang asing menyebut kawasan ini sebagai the Blue Beach sementara warga sekitar menamakannya Pantai Hijau.